Marcos do desenvolvimento: Aprendendo a se cuidar sozinho

Aos poucos, seu filho vai aprender a fazer cada vez mais coisas sozinho -- desde tirar a roupa até pegar o prato de comida. Vê-lo tornar-se independente pode dar uma dorzinha no coração para alguns pais e mães, mas aprender a se cuidar é uma parte importante do desenvolvimento pessoal e social do seu filho.
Quando acontece
Seu filho provavelmente vai começar a fazer coisas sozinho depois de completar 1 ano de idade. E, por volta de 1 ano e meio, ele dispara -- os avanços acontecem rápida e furiosamente. Embora as crianças precisem de muita ajuda e atenção durante anos, a maioria já saberá fazer o básico -- vestir-se, escovar os dentes, lavar as mãos, comer e ir ao banheiro -- com por volta dos 4 anos.
Como acontece
Os sinais surgem relativamente cedo, embora seu filho não vá fazer progressos significativos até ficar maiorzinho. Lá pelos 8 meses, seu bebê vai começar a entender como os objetos se relacionam entre si, e pode começar a usá-los para os fins para os quais são feitos -- balbuciando no telefone de brinquedo, por exemplo.

Um pouco depois, já pode começar a aprender a beber no copo, e em poucos meses conseguirá segurar o copo sozinho (segurar com uma mão só acontece lá pelos 2 anos). Aos 11 meses, ele vai até começar a esticar o braço ou perna para ajudar você a vesti-lo.

Seu filho vai começar a desenvolver seu senso de individualidade, a sua noção de “eu”, nos primeiros meses após completar 1 ano. Com 1 ano e 3 meses, ele vai se reconhecer no espelho -- e não vai mais tentar tocar o “outro” bebê que estiver vendo.

Logo depois disso, seu filho provavelmente vai passar por uma fase de silêncio. É seu jeito de afirmar seu novo sentimento de individualidade. Com a noção do “eu” crescendo, também vão aumentar as tarefas que ele fará sozinho. Nos três anos seguintes, a criança vai:

- Usar garfo e colher: algumas crianças começam a querer usar talheres cedo, logo depois do primeiro aniversário, e a maioria consegue fazer isso até 1 ano e meio. Aos 4 anos de idade, seu filho provavelmente conseguirá segurar os talheres como um adulto, e estará pronto para aprender boas maneiras à mesa.

- Tirar a roupa: isso leva a muitas “caças” a crianças correndo nuas pela casa, mas é um feito importante para elas. Elas começam a fazer isso a partir de 1 ano, ou até 1 ano e 8 meses.

- Escovar os dentes: a criança pode querer começar a fazer isso com mais ou menos 1 ano e 4 meses, mas provavelmente só conseguirá escovar os dentes sozinha entre o terceiro e o quarto aniversário. E vai precisar de supervisão até por volta dos 7 anos. Clique aqui para saber mais sobre os cuidados com os dentes.

- Lavar e secar as mãos: esta habilidade se desenvolve entre 1 ano e meio e 2 anos e meio, e é algo que ela aprende antes ou junto com o uso da privada.

- Vestir-se: seu filho pode aprender a colocar roupas fáceis de vestir antes dos 2 anos de idade, mas precisará de mais alguns meses até conseguir lidar com uma camiseta. Um ou dois anos depois disso, ele conseguirá se vestir sozinho de verdade. Depois do segundo aniversário, ele provavelmente conseguirá tirar os sapatos.

- Usar a privada:A maioria das crianças só está fisicamente pronta para começar o desfraldamento quando tem no mínimo dos mínimos 1 ano e meio. Algumas não estarão prontas mesmo aos 2 anos e meio.

São bons sinais de que a criança está pronta para usar a privada: ser capaz de levantar e abaixar a calça sozinha, saber identificar a sensação de vontade de ir ao banheiro e ter uma boa comunicação verbal.

- Pegar um lanchinho sozinha: Crianças pequenas, de 3 anos, podem ser capazes de se servir com uma tigela de cereal matinal quando estão com fome, ou de pegar uma bolacha dentro de uma lata. A maioria consegue fazer isso aos 4 anos e meio. Se seu filho já está tentando fazer isso, ajude-o deixando o cereal e o leite em recipientes pequenos.
O que vem pela frente
Conforme os meses e anos vão passando, seu filho vai ficar cada vez melhor em cuidar de si próprio. Antes que você perceba, ele estará amarrando o cadarço do sapato e tomando banho sozinho -- e daí é só questão de tempo até ele conseguir lavar a roupa e preparar o jantar, sem falar em dirigir!
Seu papel nisso tudo
Como sempre, os pais devem estar lá para incentivar. Toda vez que seu filho tentar algo novo, com sucesso ou não, diga a ele que você está orgulhoso pelo esforço que ele fez, e o estimule a tentar de novo.

Por outro lado, contenha seu impulso de correr para ajudar; é essencial que a criança tenha tempo suficiente para lidar com o que estiver fazendo sozinha, no seu próprio ritmo. Também não vale pressioná-la antes de ela estar pronta para aquela tarefa.

Seja flexível -- não se preocupe tanto se o banheiro ficar uma bagunça por dias, enquanto a criança tenta lavar as mãos sozinha. Nem se desespere se, ao tentar se vestir sozinha, ela ficar andando uma semana pela casa usando combinações estranhas ou camisetas do lado contrário. Quanto mais a criança treinar, mais rápido vai aprender.

Fique de olho quando seu filho começar a tentar executar tarefas sozinho. Imponha limites, mas explique por quê: por que não é seguro ele acender o fogão ou cortar a carne no prato, por exemplo. Ele não vai gostar muito, mas no final vai acabar entendendo (ou não, mas vai ter de obedecer do mesmo jeito).
Quando se preocupar
Cada criança desenvolve as habilidades de um jeito diferente, algumas mais rápido que as outras. Se aos 2 anos seu filho não demonstrar nenhum interesse em fazer pelo menos algumas coisas sozinho, converse com o pediatra. Tenha em mente que bebês que nascem prematuros podem atingir marcos do desenvolvimento um pouco mais tarde.


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Grávida louca de fome? O que comer e o que evitar

Um dos luxos da vida moderna é poder comprar comida pronta e gostosa. O único problema é que muitas vezes essas comidas estão cheias de conservantes e ingredientes que é melhor evitar durante a gravidez. Mas existem opções que são mais saudáveis, para aquelas ocasiões em que você precisa matar na hora aquela fome repentina e radical, que vem do nada.

Fast food saudável

1. Salada de fruta e porções individuais de fruta prontas para o consumo, vendidas em supermercados. Prefira saladas de frutas sem açúcar.

2. Água de coco. Carregue uma embalagem na bolsa. Por ser diurética, a água de coco aumenta o fluxo de urina, auxiliando na prevenção de infecções do trato urinário, bastante comuns durante a gravidez, e reduz a incidência de pedras nos rins. Só não exagere, porque água de coco também contém açúcar.

3. Uva passa. Um punhado de 30 gramas fornece 2 gramas de fibra, 4 por cento da quantidade diária recomendada de ferro e até 1 grama de proteína.

4. Iogurte natural. Esse alimento clássico e conveniente pode fornecer até 25 por cento da sua necessidade diária de cálcio, além de proteína, fibra e várias outras vitaminas e sais minerais. Vale tomar com colher ou de beber. Você também pode misturar com frutas ou mel, para variar o gosto.

5. Misturinha de cereal, amêndoas e frutas secas. Misture algum tipo de cereal com amêndoas ou castanhas de caju e passas ou a fruta seca de que mais gostar, e mantenha um saquinho no carro, por exemplo, ou na bolsa, para um lanchinho crocante e nutritivo que pode ser feito em qualquer lugar.

6. Palitinhos de cenoura. A cenoura contém bastante vitamina A e fibras. Você pode preparar seus palitinhos de cenoura em casa e carregá-los durante o dia, ou então comprar saquinhos de cenouras baby no supermercado.

7. Queijo. Tenha sempre na geladeira mussarela em nozinhos ou palitinhos, bolinhas de mussarela de búfala ou potinhos de queijo cottage, o que preferir. O queijo é rico em cálcio e possui alguma proteína. E, desde que você não vá passar o dia inteiro fora num clima muito quente, dá para carregar um pouco na bolsa para o lanchinho da manhã, por exemplo. Só tome cuidado com queijos tipo frescal e queijo coalho, que podem ser feitos com leite não-pasteurizado. Queijos com fungos, como gorgonzola, brie e roquefort, também não são aconselháveis.

8. Sucos naturais. Em qualquer esquina você consegue encontrar um suco de laranja fresquinho, feito na hora. Varie os sabores pedindo para acrescentar acerola, mamão ou cenoura, ou o que você gostar mais. Sucos feitos com a própria fruta são mais nutritivos que os feitos com polpa congelada, portanto não deixe de perguntar como eles são feitos e prefira os frescos.

Comidas pouco nutritivas

1. Macarrão instantâneo tipo lámen. Esse tipo de macarrão é prático, mas tem muito sal e muita gordura, e praticamente mais nada.

2. Refrigerante. Rico nas chamadas "calorias vazias". Prefira tomar sucos, água com gás com limão ou até um copo de leite.

3. Sopas de saquinho. Apesar de serem rápidas de preparar, elas possuem quantidades astronômicas de sal. Experimente um dia fazer um caldo de frango cozinhando a carcaça de um frango assado, por exemplo, com pedaços de cenoura, cebola e salsão. Congele em pequenas porções e depois é só esquentar, misturar arroz, macarrãozinho ou legumes para uma sopa mais nutritiva e quase tão prática quanto a instantânea.

4. Comidas congeladas industrializadas. Elas costumam ter muitos conservantes, gordura e sal. Procure rotisserias com produtos mais caseiros congelados, ou então leia com atenção a embalagem em busca das opções com menos sal e gordura.

5. Alface americana. Não é que ela faça mal, mas, já que é para comer salada, escolha folhas mais verdes. Até outros tipos de alface, como a romana, têm muito mais fibra, vitaminas, ácido fólico, cálcio e potássio. A alface americana é feita praticamente só de água.

As recomendações deste artigo são de Heidi Reichenberger, representante da American Dietetic Association, e de Elizabeth Somer, nutricionista e autora dos livros Nutrition for a healthy pregnancy: The complete guide to eating before, during and after your pregnancy, e de 10 armadilhas que detonam a dieta de uma mulher (editora Gente).

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Como se alimentar no período da amamentação

O que uma mulher que amamenta pode ou não pode comer? Muita gente dá palpite e há recomendações contraditórias. Pode ou não pode tomar café? É verdade que alguns alimentos dão cólica no bebê?


O que devo comer agora que estou amamentando?

Continue a cultivar os hábitos saudáveis de alimentação que procurou ter durante a gravidez. Mantenha uma dieta rica em grãos e cereais integrais, frutas e verduras, e alimentos que sejam boas fontes de proteínas, cálcio e ferro. É claro que uma guloseima de vez em quando não faz mal a ninguém.

O consumo de gorduras saudáveis é benéfico para o bebê: abacate, azeite, castanhas, sementes e peixes gordurosos como o salmão são bons exemplos. Evite as gorduras saturadas (frituras, manteiga, gordura vegetal).

Muitas mulheres sentem mais fome na fase em que amamentam, o que faz todo o sentido, já que o corpo está dando o maior duro 24 horas por dia para produzir o leite do bebê.

Tenha o hábito de comer um pequeno lanche nutritivo -- como uma vitamina de iogurte batido com frutas, uma barrinha de cereais ou uma torrada com queijo -- entre as mamadas, a fim de manter a fome sob controle e seus níveis de energia mais altos.

Preciso tomar mais água que o normal?

Apesar de ter que se manter bem hidratada, você não precisa ficar contando quantos copos d’água toma durante o dia. Seu corpo vai se encarregar de avisar quando você precisa de água: os hormônios envolvidos na amamentação provocam a sensação de sede.

Quando for se posicionar para amamentar, já leve com você um copo ou uma garrafinha de água.

Se sua urina estiver bem clara, é um bom sinal de que você está tomando uma quantidade adequada de líquidos.

Já posso voltar a tomar café ou tomar bebidas alcoolicas?

Substâncias como cafeína e álcool podem passar da corrente sanguínea para o leite, por isso evite excessos. A nicotina dos cigarros também vai parar no leite.

Um cafezinho por dia não fará mal ao bebê. No caso das bebidas alcoolicas, o melhor é evita-las ou tomar um pouquinho só em ocasiões especiais.

Caso tenha que tomar alguma medicação, verifique com seu médico se é adequada para mães que amamentam.

É verdade que alguns alimentos dão cólica no bebê?

Muitas mães observam que, quando comem determinados alimentos, o bebê fica mais irrequieto e com sintomas de cólica.

Confie na sua observação. Se o bebê ficou irritado a troco de nada, pense no que você comeu nas últimas horas e experimente eliminar esse alimento da sua dieta por alguns dias, para ver se melhora. Depois, você pode fazer o experimento contrário, e comer o alimento suspeito para ver se o bebê sente alguma coisa.

Se você perceber que um prato cheio de alho ou um chocolate não perturbaram em nada seu filho, vá em frente.

Vale notar que entres os suspeitos mais comuns de causar cólica estão brócolis, feijão, repolho, cebola e leite de vaca.

Caso o bebê seja alérgico a algo que você consumiu, ele poderá ter uma reação cutânea, um incômodo respiratório (um barulho parecido com um apito ao respirar, ou congestão) ou fezes alteradas (verdes ou com muco). Se isso persistir, procure seu pediatra.

Preciso continuar tomando vitamina?

Converse com seu ginecologista/obstetra para saber se deve continuar tomando a vitamina pré-natal. Você também pode pedir a orientação do pediatra do seu filho. Muitas vitaminas pré-natais já são preparadas para cobrir também o período da amamentação.

Mas lembre-se de que a vitamina não substitui uma alimentação rica e variada.

Posso começar a fazer regime enquanto amamento?

Não é recomendável começar a fazer dieta enquanto o bebê tem menos de 2 meses. O melhor é perder peso aos poucos, através de uma alimentação saudável combinada a uma rotina de exercícios físicos.

A perda rápida de peso (mais de 1 quilo por semana) pode até representar um risco ao bebê, porque às vezes leva à liberação de toxinas -- normalmente armazenadas na gordura do corpo -- para a corrente sanguínea, elevando a quantidade dessas substâncias presentes no leite.

A amamentação por si só já ajuda a queimar a gordura da gravidez, por usá-la na produção do leite.

Procure comer sempre que tem fome. Fazer um regime radical, com calorias reduzidas, pode acabar com sua energia e afetar sua produção de leite.

Conte que você vai levar de dez meses a um ano para voltar à forma de antes da gravidez. Se mesmo assim decidir moderar um pouco na alimentação, espere pelo menos o bebê completar 2 meses.

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Cuidados com os dentes do seu filho após o primeiro ano

Dentes fortes à vista

A formação de dentes fortes e resistentes a cáries no futuro depende muito da alimentação do seu filho na infância. Os primeiros dentes do bebê foram, na realidade, formados quando ele ainda estava dentro da sua barriga, portanto, dependiam da sua alimentação. Agora, cabe a você tomar os cuidados necessários para garantir que os próximos dentes nasçam fortes e os que já nasceram se mantenham bem. 

É muito importante assegurar que seu filho continue ingerindo uma boa quantidade de cálcio e de vitamina D (substância que ajuda o organismo a fixar melhor o cálcio usado na formação de ossos e dentes). Se ao desmamar o bebê você perceber que ele está ingerindo menos leite, complemente a alimentação com outros laticínios, como iogurte natural e queijos. 

Preste atenção também na quantidade de flúor que seu filho ingere. Esse mineral é fundamental para fortalecer o esmalte dos dentes e resistir às cáries. Mas, algumas vezes, o excesso de flúor pode levar ao aparecimento de manchas esbranquiçadas nos dentes -- um problema conhecido como fluorose dentária. Lembre-se de que a água da torneira dos grandes centros urbanos costuma ser fluoretada, o que já contribui para a exposição natural das crianças ao flúor. 

Algumas crianças são particularmente propensas a sofrer de cáries, e, nestes casos específicos, os dentistas costumam recomendar o uso de suplementos à base de flúor (geralmente na forma de bochechos), além do creme dental. Assim sendo, não dê flúor para seu filho sem conversar com um dentista antes e realmente avaliar a necessidade ou não do suplemento. 

Em casa, faça um esforço para que as crianças não adquiram hábitos que são verdadeiros inimigos dos dentes saudáveis, como tomar sucos e comer doces entre as refeições. A melhor hora para servir sucos é durante as refeições, em um copinho, pois a criança tende a passar menos tempo com ele na boca. 

Ir para a cama com a mamadeira também não é recomendável, pois o açúcar do leite ficará presente na boca durante a noite toda. 

Mantendo os dentes limpos

Escovar os dentes é um hábito que tem que ser incorporado à rotina de seu filho pelo menos duas vezes por dia, de manhã e à noite, antes de dormir. 

O objetivo é limpar todos os restos de alimento que ficam em cima ou entre os dentes. Use uma escova pequena e macia, com uma quantidade de creme dental mínima, semelhante ao tamanho de meio grão de ervilha. Faça movimentos circulares e evite que seu filho se acostume a esfregar a escova de um lado para outro. Isso não só não limpa os dentes como também pode machucar as gengivas. 

Não se esqueça de escovar a parte de trás dos dentes também. 

Limpar bem os dentes de uma criança é algo mais fácil de falar do que de fazer. A verdade é que se seu filho deixasse você olhar com calma a boca dele, sob boa iluminação, você se surpreenderia com a quantidade de pedacinhos de alimentos que insistem em ficar ali, mesmo depois de uma boa escovação. 

Tente fazê-lo colaborar, abrindo bem a boca e ficando o mais parado possível. Se táticas como copiar você ou deixar que ele escove os próprios dentes por um tempinho não funcionam mais, experimente ter um espelho por perto. Seu filho poderá se animar a olhar o interior da boca e até dar nome aos dentes, enquanto você usa a escova. 

Meu filho gosta de chupar a pasta de dente diretamente do tubo. Isso é ruim?

Sim, já que a ingestão de muito creme dental enquanto os dentes do seu filho estão se formando pode levar a um problema conhecido como fluorose dentária, que provoca manchas brancas no esmalte. Além disso, engolir uma grande quantidade de pasta pode provocar até intoxicação. 

Se você suspeitar que isso tenha ocorrido com seu filho, leve-o ao pronto-socorro imediatamente. 

Para evitar uma situação assim, mantenha o tubo de pasta fora do alcance das crianças. Alguns pais preferem evitar pastas com sabores adocicados, justamente para que os filhos entendam que não se trata de uma comida. 

Quando é que uma criança pode escovar os dentes sozinha?

Quando ela demonstrar interesse deixe ela tentar sozinha, mostrando como se deve fazer: com pequenos movimentos circulares e não esfregando de um lado para outro. De qualquer forma, especialistas recomendam que você supervisione seu filho até pelo menos os 7 anos de idade, quando ele deverá ter a destreza necessária para fazer uma boa limpeza dos dentes. 

Escove seus dentes junto com seu filho, já que esta é uma forma divertida de orientá-lo a escovar corretamente. 

O que fazer em relação aos doces

Evite oferecer doces e balas a seu filho antes que ele descubra que eles existem. Muitas famílias que não têm o hábito de comer doces e cujos filhos não têm amigos mais velhos conseguem evitar esse tipo de alimento até o segundo aniversário. Vale a pena tentar, pois se o resto da dieta do seu filho for balanceada, esse período sem doces vai ajudar os primeiros dentes a nascerem e crescerem mais fortes. 

Mas um dia os doces virão, não tem jeito. As crianças acabam percebendo as lindas embalagens no supermercado, assistindo a comerciais feitos exatamente para elas e reparando nas outras crianças comendo suas balas e chocolates preferidos. 

Porém, não há dúvidas de que os doces não fazem bem para os dentes de seu filho. Dentro da boca, o açúcar refinado se torna um ácido que "ataca" o esmalte dos dentes. Isso quer dizer que, cada vez que a criança come um doce, os dentes ficam vulneráveis à cárie. Quanto mais vezes por dia isso acontece, e quanto mais tempo o açúcar permanece na boca, maiores as chances de desenvolver cáries. 

Mas se você souber lidar de maneira sensata com doces e outras fontes de açúcar, pode ser que o assunto nem vire um grande problema na vida de vocês. 

Passar o dia com um copinho ou uma mamadeira de suco pode ser tão prejudicial para os dentes como um pedaço de bolo de chocolate. Portanto, é muito mais razoável controlar todos os tipos de alimentos açucarados do que proibir certos doces e deixar que seu filho coma outras coisas que também contêm açúcar. 

Alimentos doces que são ingeridos rapidamente são os menos prejudiciais porque o ácido que é produzido deixa a boca antes que comece a ter efeito sobre o esmalte dos dentes. Assim, uma fatia de bolo ou um pedaço de chocolate depois do almoço são menos arriscados do que um pirulito que pode passar a tarde inteira na boca da criança. 

Balas e outras guloseimas que grudam nos dentes são as piores, pois às vezes resistem até a uma boa escovação. Infelizmente, alguns alimentos mais saudáveis, como passas e outras frutas secas, também costumam permanecer entre os dentes por mais tempo. 

Tente oferecer como alternativa, na hora do lanchinho, pedaços ou fatias de queijo, frutas frescas ou palitinhos de legumes, como cenoura, aipo ou erva-doce. 

E quando finalmente seu filho chegar à fase em que não abre mão das balas, escolha bem o tipo que vai oferecer e controle a maneira como a criança come. As menos ruins são aquelas que desmancham rapidamente na boca ou os chocolates. 

Tente fazer com que seu filho coma tudo em um rápido intervalo, em vez de passar horas com os doces. Uma boa maneira de "neutralizar" o açúcar é dar um pedaço de queijo ou um pouco de leite assim que possível. 

Visitas ao dentista

Hoje em dia, os melhores profissionais dão muita atenção à saúde preventiva e não simplesmente ao tratamento de problemas que já aconteceram. Por isso, não espere até que apareça a primeira dor de dente da criança para levar uma criança ao dentista. 

Tente ir com seu filho ainda bebê, quando você tiver uma consulta, assim ele já vai se habituando ao ambiente do consultório, ou leve-o assim que os primeiros dentinhos aparecerem. 

Muitos dentistas se dedicam a atender crianças e sabem fazer da consulta algo divertido e leve. Não caia na tentação de pensar que os dentes-de-leite não merecem cuidados porque vão acabar caindo. A maioria tem quase uma década de trabalho pela frente, e a saúde deles é fundamental para que os dentes permanentes também sejam saudáveis e tenham espaço suficiente para nascer.

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Como dar novos alimentos ao bebê

Acho que o meu filho já está pronto para experimentar outros alimentos. Por onde devo começar?

Os pediatras costumam sugerir que as frutas, em forma de suco e papinhas, sejam a primeira novidade na dieta do bebê. Na parte da manhã, depois da primeira mamada do dia, você pode oferecer uma dose bem pequena de suco (por volta de 30 ml) com uma colherinha de plástico ou silicone (caso seu filho já tome mamadeiras, você pode usar uma para o suco também, mas nesse caso é preciso coá-lo.

Bebês que mamam no peito às vezes rejeitam o bico da mamadeira). Não acrescente açúcar ou água e prefira frutas naturalmente mais doces e menos ácidas (como a laranja lima).

De início, pode ser que ele não aprecie muito o gosto, mas vale a pena insistir para, aos poucos, ir educando o paladar da criança. Pode demorar até dez tentativas para ela aceitar a novidade. É importante lembrar também de introduzir um alimento por vez e aguardar alguns dias para oferecer outro ou misturar (assim você poderá avaliar se houve alguma reação). Algumas boas opções para acrescentar ao suco de laranja são acerola e mamão papaia.

Para um lanchinho da tarde, experimente raspar ou amassar banana (prata, maçã ou nanica), pêra ou maçã (crua ou cozida) e também dar com uma colher pequena, aumentando a quantidade à medida que o bebê demonstrar mais interesse.

Como saber se a criança está satisfeita?

O apetite do bebê vai mudar a cada refeição, por isso é melhor prestar atenção aos sinais que ele dá. Quando a criança se recusa a abrir a boca para a próxima colher, vira o rosto ou começa a brincar com a comida, é porque provavelmente está satisfeita. Se seu filho a surpreendeu se revelou um comilão, pode atender à vontade o apetite dele, mas pare de alimentá-lo quando ele mostrar que não quer mais.

Qual a melhor forma de introduzir alimentos na dieta do bebê?

Cada alimento precisa ser introduzido aos poucos -- e de preferência um por vez. O bebê precisa de tempo para se acostumar aos novos gostos e à consistência dos alimentos. Além disso, a introdução gradual de diferentes alimentos possibilita que você identifique os sinais de uma possível reação alérgica, como a presença de diarreia, dores de barriga ou manifestações cutâneas. Experimente um alimento novo a cada dois ou três dias, começando com frutas e depois introduzindo também legumes e verduras, que são mais fáceis de digerir do que as carnes.

O passo inicial da nova dieta costuma ser um suco de fruta após a primeira mamada do dia e um lanche à tarde também com frutas. A seguir, você pode tentar introduzir uma sopa "salgada" (na verdade feita com legumes, tubérculos e verduras, mas com muito pouco sal) na hora do almoço. Quando perceber que seu filho já está comendo bem a sopa do almoço, dê uma também na hora do jantar.

Caso o bebê demonstre não ter gostado da experiência, tente oferecer o mesmo alimento alguns dias depois. Pode ser que a reação seja a mesma, mas não desista, porque muitas vezes as crianças acabam se acostumando aos novos sabores.

Saiba que: 

• Não se deve dar mel às crianças até 1 ano de idade devido a um pequeno risco de botulismo infantil (mesmo depois dessa idade, quando for dar mel, certifique-se da procedência e de que tenha um selo de fiscalização do Ministério da Agricultura; evite produtos caseiros).
  

• Alguns pediatras recomendam o uso de vitaminas e ferro nessa fase, dependendo da dieta do bebê. Principalmente nas regiões Sul e Sudeste, os médicos preferem receitar vitamina A e D para as crianças, porque a exposição ao sol é menor. A administração de ferro é determinada caso a caso, mas em alguns casos é mais comum, como quando se trata de prematuros.

Os alimentos sólidos vão mudar o aspecto das fezes do bebê?

Sim, o cocô tende a mudar de cor e, prepare-se, de odor. Isso é normal. Converse com seu pediatra caso elas estejam duras demais e causando dor para sair. Leia mais sobre como tratar da prisão de ventre nos bebês.

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Ganho de peso na gravidez

Qual é o ganho de peso ideal na gravidez?

Antes de qualquer coisa, ponha na sua cabeça que não tem jeito, você vai engordar, o que é perfeitamente natural e esperado. O ganho de peso é necessário porque seu corpo está crescendo e mudando, para proporcionar as melhores condições para um desenvolvimento saudável do bebê.

Veja, em média, para onde vão os quilos extras:

• Ao nascer, o bebê vai pesar em torno de 3,3 kg.
• Ao longo da gravidez, a camada muscular do seu útero cresce bastante, e passa a pesar 900 g a mais.
• A placenta, que nutre o bebê, pesa 700 g ao final da gravidez.
• Seus seios aumentam de tamanho e pesam 400 g a mais.
• O volume de sangue que circula no seu corpo cresce, e todo o sangue extra pesa 1,2 kg.
• Você acumula líquido no organismo, além do líquido amniótico que envolve o bebê, num total em média de 2 kg.
• Além disso, você acumula gordura no corpo durante a gravidez para garantir um estoque extra de energia para a fase da amamentação. Esse total é de cerca de 4 kg.

Portanto, ao final da gravidez, por essa média, você estaria pesando 12,5 kg a mais do que pesava antes de engravidar. É claro que as coisas não funcionam bem assim, já que ninguém é uma média.

Existem grandes variações, porque o ganho de peso da gravidez está intimamente ligado ao que se chama de Índice de Massa Corporal, ou IMC, de antes de engravidar (veja como calcular seu índice de massa corporal e também o seu ganho de peso estimado). É importante saber seu IMC de antes da gravidez porque, quanto maior o IMC inicial, menos a mulher deve engordar na gestação.

O IMC pré-gravidez determina o quanto você deve engordar

A recomendação de especialistas é que as mulheres calculem o ganho de peso ideal com base no IMC de antes da gravidez. Quanto mais acima do peso a mulher estiver antes de engravidar, menos ela deve engordar na gestação.

• IMC inicial de menos de 18,5 -- ganho de peso ideal: 13 kg a 18 kg.
• IMC inicial de 18,5 a 25 -- ganho de peso ideal: 11,5 kg a 16 kg.
• IMC inicial de 25 a 30 – ganho de peso ideal: de 7 kg a 11,5 kg.
• IMC inicial acima de 30 – ganho de peso ideal: de 5 kg a 9 kg.

Obs.: Para mulheres de menos de 20 anos, o recomendado é engordar o maior número de quilos dentro da faixa de peso ideal para seu IMC.

O que fazer quando a mulher já estava acima do peso?

Os especialistas afirmam que mulheres com IMC pré-gravidez mais alto devem tentar engordar o menos possível na gestação. O ganho excessivo de peso pode aumentar o risco de hipertensão e diabete gestacional, além de complicações durante o parto e de o bebê nascer grande demais.

Mas não é para tentar fazer regime neste momento. Dietas de baixas calorias podem acabar afetando sua saúde e o desenvolvimento do bebê. O melhor a fazer é conseguir orientações sobre como manter uma alimentação balanceada e participar de alguma atividade física, para que os quilos não se acumulem demais e o bebê cresça bem.

Entre os exercícios mais recomendados para gestantes estão caminhadas, ioga ou pilates e hidroginástica. Você pode procurar também se movimentar mais durante o dia, subindo escadas, em vez de elevador, estacionando o carro um pouco mais longe ou descendo do ponto de ônibus antes para se forçar a andar.

Procure diminuir o consumo de guloseimas como bolachas, bolos, doces e sorvetes, que não são muito nutritivos. Troque também os refrigerantes por versões diet ou, melhor ainda, água. Você vai ver na balança como o seu sacrifício refletirá nos números.

E quando a mulher engravidou magra demais?

Converse com seu obstetra ou procure um nutricionista para receber orientações sobre a alimentação ideal para você e para o bebê. Será importante aprender sobre as propriedades de cada alimento e o número de refeições que você deve fazer a fim de obter todos os nutrientes necessários.

Quando se está abaixo do peso, o bebê pode nascer pequeno ou prematuro, e bebês pequenos muitas vezes têm mais problemas no pós-parto. Garotas de menos de 20 anos que estão grávidas devem receber orientações específicas sobre a alimentação.

Diabéticas têm recomendações especiais?

Para diabéticas, é especialmente importante engravidar com um IMC saudável. Se você está lendo este artigo antes de engravidar, converse com seu médico sobre sua alimentação.

Caso você já esteja grávida, terá de tomar cuidados especiais para manter seus níveis de açúcar no sangue estáveis. Peça aos seus médicos orientações sobre a alimentação mais saudável para o seu caso. Você vai ter que ter um acompanhamento nutricional e endocrinológico bem rigoroso durante a gestação.

O que fazer para tentar controlar o peso

Não precisa se estressar com a alimentação. Seja razoável e fique com a consciência tranquila, só lembrando que não tem que "comer por dois", como se dizia antigamente. Uma mulher grávida precisa de cerca de 2.000 calorias por dia, reforçando com 200 calorias extras no último trimestre. Uma alimentação sensata é a que tem cinco porções de frutas, verduras e legumes por dia, e alimentos de todos os grupos:

Capriche nas proteínas: carne, peixe, ovos e grãos.
Você vai precisar consumir cálcio, presente principalmente no leite e seus derivados de leite (queijos, iogurtes).
Um pouco de gordura também é necessário. Prefira as gorduras não-saturadas, como as presentes nas castanhas (amêndoas, castanha de caju) e no azeite. Os derivados de leite e as carnes também fornecem a gordura de que você e o bebê vão precisar.
Coma também carboidratos, como pão, macarrão, arroz, feijão e cereais em geral, mas com moderação.

Não há problema em comer um chocolate de vez em quando, mas não se esqueça de que quase tudo o que você engordar na gravidez vai continuar no seu corpo por um tempo depois que o bebê nascer.

Em resumo:

1. Coma bem, mas não exagere (grávida não precisa "comer por dois).
2. Se sua alimentação for equilibrada, procure não se desesperar se está engordando.
3. Não faça regime radical: nem na gravidez, nem logo depois que o bebê nascer.
4. Faça uma atividade física moderada .
5. Não fique mais de quatro horas sem com

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Resfriado (1 a 3 anos)

Por que meu filho fica resfriado a toda hora?

O resfriado é uma infecção das vias respiratórias superiores, causada por vários tipos de vírus. Seu filho está aperfeiçoando seu sistema imunológico, mas só consegue ficar imune a um dos mais de 200 vírus que causam o resfriado por vez.

O modo de contágio mais comum é através de gotículas de saliva -- quando alguém espirra, libera as gotículas no ar, e elas são aspiradas por outra pessoa. O vírus também pode ser transmitido pelo contato das mãos, portanto sempre lave as mãos depois de assoar o nariz. 

Você vai notar que seu filho fica mais resfriado no outono e no inverno, porque os ambientes são mais fechados, facilitando a circulação do vírus de pessoa para pessoa. O frio também torna as membranas do nariz mais suscetíveis à entrada dos microorganismos.

Em média, crianças pegam entre seis e dez resfriados por ano. Isso mesmo! E, frequentando a escola ou creche, o número de resfriados pode chegar a 12 ao ano. Está explicado por que parece que seu filho não passa mais de duas semanas sem o nariz estar escorrendo...

Adultos, em geral, pegam entre dois e quatro resfriados ao ano.

Como diferenciar um resfriado de algo mais grave?

Pode ser difícil diferenciar. No resfriado, normalmente há coriza e catarro claro, que pode ir ficando mais grosso e escuro (amarelo ou verde) ao longo da semana seguinte. A criança pode tossir e ter febre baixa. 

Fique de olho na duração da febre e no estado geral do seu filho. Se ele está comendo e brincando quase como sempre, trata-se muito provavelmente de um resfriado. Mas se ele fica muito abatido, mesmo quando a febre baixa, pode ser alguma coisa mais forte, como gripe ou pneumonia.

Espirros, olhos lacrimejando e nariz sempre coçando ou escorrendo são característicos da alergia, em especial se duram semanas ou até meses. No caso de alergias, o catarro não fica mais grosso, e permanece sempre claro. Tenha em mente, porém, que crianças que sofrem de alergia ficam mais propensas a pegar resfriados.

Como tratar o resfriado?

Não há muita coisa que você possa fazer para que o resfriado vá embora mais rápido, mas pelo menos pode adotar algumas estratégias para que seu filho se sinta melhor (ou não piore). 

Dormir na posição horizontal pode deixá-lo mais congestionado ainda, portanto tente mantê-lo com a cabeça mais elevada. Você pode usar travesseiros na cama ou colocar toalhas embaixo do colchão. Só não exagere na inclinação, porque seu filho pode virar de lado na cama e o efeito vai ser inverso.

Exponha a criança ao vapor. Se não tiver um vaporizador a frio em casa, ou um inalador, pode dar um banho quente, ou deixá-lo no banheiro com você por cerca de 15 minutos, respirando a fumaça da água quente.

Dê muito líquido, para ajudar a soltar as secreções nasais e para evitar a desidratação causada pela febre.

Tenha paciência. Mesmo que seu filho já estivesse dormindo a noite toda, um resfriado é suficiente para levar a família de volta à época das noites em claro. Ele vai acordar várias vezes por causa do nariz entupido, e um chamego costuma ser a melhor solução.

Use soro fisiológico para aliviar a congestão nasal. Pergunte ao pediatra qual o melhor tipo (em gotas ou spray). Tente ensinar a criança a assoar o nariz. Algumas conseguem aprender até os 3 anos, outras precisam de mais tempo.

Se seu filho está com o nariz entupido mas não tem nenhum outro sintoma, dê uma olhada nas narinas dele para ver se ele não enfiou nenhum objeto estranho nelas. Nunca se sabe: até crianças pequenininhas podem aprontar uma dessas. Quando isso acontece, pode aparecer uma coriza de cheiro ruim, normalmente só em uma das narinas. Esse tipo de acidente é mais comum do que se imagina.

Posso dar remédio?

Para baixar a febre, você pode dar um antitérmico como o paracetamol, a dipirona ou o ibuprofeno, seguindo as instruções do seu médico. Mas os especialistas vêm recomendando que não se dê remédios contra tosse ou descongestionantes a crianças de menos de 6 anos, devido aos efeitos colaterais. Não dê nada sem consultar o pediatra.

Caso o médico receite um remédio anticongestionante, preste atenção para ver se ele não tem na fórmula um antitérmico como o paracetamol. Se tiver, você não vai poder dar o paracetamol sozinho, para baixar a febre.

Preciso procurar o médico?

Procure atendimento se:

• a febre passar dos 39 graus.
• o resfriado começar a piorar depois de uma semana, ou se os sintomas não forem embora depois de duas semanas.
• se ele tiver dificulda
  de para respirar, chiadeira no peito, tosse persistente ou catarro verde. Podem ser sinais de asma ou pneumonia.
• ele reclamar de dor de ouvido, o que pode significar uma otite.
• seu filho estiver abatido demais, sem energia para nada.

Há alguma coisa que eu possa fazer para meu filho não ficar resfriado?

Você pode tentar proteger seu filho mantendo-o longe de pessoas doentes e cultivando o hábito de lavar as mãos com frequência em casa. Ensine a criança a lavar a mão antes de comer, depois de ir ao banheiro, sempre que chegar em casa e depois de assoar o nariz.

Abandonar o fumo, seja você ou seu parceiro, é sempre benéfico. Evite também levar a criança a locais onde haja gente fumando. Crianças que moram com fumantes ficam mais resfriadas que as outras, e o resfriado demora mais para sarar que o de crianças que não são expostas à fumaça do cigarro.

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